Chirurgie des seins 2

DESINVAGINATION DES MAMELONS

Chez certaines femmes, les mamelons sont invaginés (rentrés) souvent depuis l’adolescence.

Le mamelon est réduit à une fente et peut selon les cas ressortir lorsque les petits muscles érecteurs du mamelon se contractent au froid ou à la stimulation, ou rester en permanence invaginé. Cela entraine souvent des complexes plus ou moins gênants mais il peut aussi se produire une macération localement source de désagréments.

Ce problème est assez fréquent et son traitement chirurgical en est très simple.

L’intervention consiste à ressortir le mamelon par une petite incision circonférentielle autour de lui dans sa partie inférieure (incision hémi-péri-mamelonnaire inférieure) et à sectionner les canaux galactophores qui en général sont rétractés. Cela libère le mamelon et avant de refermer, l’on confectionne une petite bourse de glande sous celui-ci pour empêcher qu’il ne se ré-invagine.

L’opération se fait sous anesthésie locale avec sédation en chirurgie ambulatoire et dure environ 30 mn pour les 2 cotés.

La sortie se fait avec un petit pansement à changer tous les 2 jours, les fils sont résorbables il n’y a donc pas d’ablation de fils à prévoir.

La reprise d’activités de la vie courante peut se faire dès le lendemain et la cicatrisation définitive est obtenue rapidement en 15 jours avec une cicatrice en général quasi-invisible car dissimulée sous le mamelon ainsi ressorti.

L’allaitement est souvent rendu difficile après une telle intervention car les canaux galactophores (qui amènent la sécrétion lactée à l’extérieur) ont été sectionnés. La fonction érectile du mamelon  et la sensibilité aréolaire sont en règle préservées après cette intervention.

Les complications sont très rares et il peut se voir comme lors de toute opération, une hémorragie, une infection, une mauvaise cicatrisation.

Les récidives sont rares mais possibles.

Mamelon ombiliqué photo avant / après intervention chirurgicale